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保險公司不理賠怎么投訴

bebe 發(fā)布時間:2025-05-21 00:52:15 熱度:53

1、搜集有關(guān)有效的直接證據(jù),提前準(zhǔn)備各類材料;

2、撥通保險公司電話或去保險公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行舉報;

3、向中國保險業(yè)協(xié)會進(jìn)行電話舉報;

4、向中國銀監(jiān)會進(jìn)行電話舉報;

5、去本地保監(jiān)進(jìn)行舉報;

6、通過法院起訴保險公司。

以上就是保險公司不理賠怎么投訴相關(guān)內(nèi)容。

醫(yī)療保險哪些情況不理賠

1、以往病癥不予理賠:醫(yī)療險合同中通常都是有要求,不承保被保險人在合同生效前的一切病癥或癥狀,這也是為了防止被保人“帶病投保的風(fēng)險防控措施。因而,有既往癥的購買保險者一定要屬實(shí)告知,既往癥保險公司是不可能保證的,購買保險前一定要留意這一點(diǎn);

2、觀察期出險不理賠:觀察期也稱作等待期,保險觀察內(nèi),若被保險人在等待期內(nèi)第一次發(fā)生保險合同列出的病癥或臨床癥狀或在等待期內(nèi)被第一次診斷為身患保險合同書列出的病癥,保險公司不擔(dān)負(fù)計付保險金的義務(wù)。針對一般的醫(yī)療健康保險,保險公司在保險投保時均配有一個觀察期,一般觀察期為30到90;

3、免賠內(nèi)醫(yī)療費(fèi)不賠:保險公司一般都是對醫(yī)療險的醫(yī)療費(fèi)理賠選用免賠的要求。換句話說,小于免賠金額的醫(yī)療費(fèi)是無法得到理賠的。讓被保險人自擔(dān)小額風(fēng)險的要求,使保險產(chǎn)品的費(fèi)用可以更為便宜;

4、非特定醫(yī)院就診:許多診療類的保險產(chǎn)品會對就診的醫(yī)院門診資質(zhì)有限定,所以對于醫(yī)療保險,一定要留意保險單所明文規(guī)定的診療機(jī)構(gòu)限定,盡可能選擇特定的診療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)治,以防發(fā)生拒保的狀況;

5、個人病歷出現(xiàn)差錯:病歷在醫(yī)療險的理賠中是很重要的原材料,大部分醫(yī)療險的理賠都需要病歷材料。假如病歷出差錯就很可能造成理賠不成功。普遍的病歷不正確情況有兩種一種名字等個人信息內(nèi)容不正確另一種便是病癥的敘述不正確。在病歷出差錯時,可以找主治醫(yī)師進(jìn)行改動,并蓋醫(yī)師的公章以表證明。

保險在繳納多久后可以使用

保險要買了多久才可以用,還需要看具體情況。一般來說,被保險人在訂購了保險產(chǎn)品以后,次日便會起效了,并不是效后只產(chǎn)生保險安全事故就能賠,還需要通過等待期后才可以正式充分發(fā)揮法律效力,到時候被保險人產(chǎn)生保險安全事故,保險公司可依照保險合同約定進(jìn)行理賠,不然若等待期內(nèi)產(chǎn)生保險安全事故,保險公司是不理賠的。一般來說,意外保障無等待期,其余的保險保障例如重大疾病險、醫(yī)療險等,等待期通常為30天、90天、180天等,實(shí)際等待期日數(shù)可查看保險合同書獲知。本文主要寫的是保險公司不理賠怎么投訴有關(guān)知識點(diǎn),內(nèi)容僅作參考。

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