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醫(yī)療保障基金主要包括

莉莉 發(fā)布時(shí)間:2025-07-22 01:12:08 熱度:19

醫(yī)療保險(xiǎn)基金包括生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等專項(xiàng)基金,包括員工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保障基金的使用堅(jiān)持以人民健康為中心,保障水平適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)水平,遵循法律、安全、開放、方便的原則。以上就是醫(yī)療保障基金主要包括相關(guān)內(nèi)容。

醫(yī)療保障基金主要包括,使用原則是什么

醫(yī)療保障基金使用原則是什么

1、符合國(guó)家規(guī)定的支付范圍:醫(yī)療保障基金的支付范圍由國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門依法組織制定。根據(jù)國(guó)家規(guī)定的權(quán)限和程序,省、自治區(qū)、直轄市人民政府補(bǔ)充制定本行政區(qū)域醫(yī)療保障基金支付的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),并報(bào)國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門備案;

2、建立健全統(tǒng)一體系:提供標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療保障處理服務(wù),實(shí)現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)(街道)、村(社區(qū))全覆蓋;

3、建立健全管理制度:醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理制度,做好服務(wù)協(xié)議管理、成本監(jiān)控、資金分配、待遇審計(jì)和支付,定期向社會(huì)披露醫(yī)療保障基金的收入、支出、余額,接受社會(huì)監(jiān)督;

4、建立集體談判協(xié)商機(jī)制:醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)應(yīng)與指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立集體談判協(xié)商機(jī)制,合理確定指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障基金的預(yù)算金額和分配期限,并與指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,明確違反服務(wù)協(xié)議的行為以及責(zé)任;

5、及時(shí)結(jié)算撥付醫(yī)療保障基金:指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定提供醫(yī)療服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量,合理使用醫(yī)療保障基金,維護(hù)公民健康權(quán)益。

醫(yī)療保障基金管理中心是負(fù)責(zé)什么的

醫(yī)療保障基金主要包括,使用原則是什么

1、負(fù)責(zé)城市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(生育保險(xiǎn))基金、醫(yī)療救助基金、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、退休干部醫(yī)療費(fèi)用的核定、管理、支付等任務(wù);

2、負(fù)責(zé)編制城市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(生育保險(xiǎn))基金、醫(yī)療救助基金、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和退休干部醫(yī)療費(fèi)用的預(yù)算和決算,配合有關(guān)部門做好基金征收工作,填寫各類財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表;

3、負(fù)責(zé)簽訂縣指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和指定零售藥店的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議;協(xié)助縣醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全監(jiān)督中心對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)、信息、服務(wù)行為和醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)督。

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